Sunday, 25 April 2021

عملية تكميم المعدة في مصر



في عملية تكميم المعدة في مصر يتم إزالة جزء من البطن أو تصغير البطن، مما يترك قشرة أو بنية تشبه الأنبوب الذي يستهلك فيه المرضى أقل بكثير بسبب صغر طول البطن والتناوب في الهرمونات الذي تؤثر على الشهية.

أسباب فشل عملية تكميم المعدة في مصر واستعادة الوزن


السبب الأول: غالبًا ما تكون ميزة العبء بعد بضع سنوات من العلاج الجراحي لعلاج السمنة هي النتيجة النهائية للتعديلات الشخصية بما في ذلك الحمل والولادة.


السبب الثاني: إن استعادة الوزن بعد عملية تكميم المعدة في مصر أو عمليات تصغير المعدة هي سبب فسيولوجي، ويرجع ذلك إلى حقيقة أن المعدة تتوسع على مر السنين وتتحول إلى قادرة على تلقي كميات كبيرة من الطعام مرة أخرى، وهو أمر طبيعي يحدث بعد العملية، ويريد الشخص المصاب بإجراء العملية بدقة جيدة.


متى نلجأ لعملية تصحيح تكميم المعدة بعد عملية إنقاص الوزن الأولى


يعتمد ذلك على السيناريو الفريد لكل مريض والعلاج الجراحي الذي خضع له في البداية، وأولاً يقوم أخصائي الرعاية الصحية بشكل متكرر بإجراء تصوير للمريء، وهو تصوير بالأشعة السينية للمعدة والمريء ولتقييم الشكل العام لتشريحها، بمجرد أن يصبح من الممكن التعرف على الخيارات التي يمكن أن تكون مناسبة لك.


نظام التصحيح الأكثر شيوعًا هو لمن يعانون سابقًا من استخدام Lap Band، وهو عبارة عن شريط سيليكون قابل للتعديل يتم وضعه على الجزء العلوي من البطن لتقليل استهلاك الطعام، حيث إن أصبحت هذه الجراحة شائعة جدًا حتى قبل بضع سنوات، ولكن ما يقرب من ثلث هؤلاء من المرضى يريدون الآن إضافية، بسبب حدوث ارتخاء أو انزلاق في الرباط على مر السنين.


Wednesday, 21 April 2021

القدم السكري والغرغرينا



 إن القدم السكري والغرغرينا هو أحد الإصابات التي تحدث عن مضاعفات مرض السكري، وتؤثر على شكل ولون ووظيفة القدمين.

تأثير القدم السكري والغرغرينا


تؤدي الإصابة بالغرغرينا إلى توقف توصيل الدم إلى أجزاء الجسم المختلفة، مما يؤدي إلى موت الأنسجة في هذه الأجزاء، وهي تنتج بسبب العدوى أو الإصابات أو اضراب طويل المدى يؤثر على أداء الدورة الدموية.


تزيد أيضًا خطورة الإصابة بالغرغرينا في حالة المعاناة من:

  • مرض السكر.

  • تصلب الشرايين.

  • مرض الشرايين الطرفية.

  • التدخين.

  • زيادة الوزن.

  • ضعف المناعة.

  • كما تزيد احتمالية حدوثها في حالة الإصابات الشديدة.

أعراض الغرغرينا


يترافق عند إصابة القدم السكري والغرغرينا عدة أعراض، منها ما يلي:

  • إصابة القدم بالإحمرار والتورم.

  • الشعور بألم شديد في القدم أو فقد الإحساس بها.

  • تقرح في القدم ونزول نزيف أو تقيحات لها رائحة كريهة.

أنواع الغرغرينا


هناك أنواع مختلفة من الغرغرينا وهي:

  • الغرغرينا الجافة: يظهر هذا النوع في القدمين والأطراف ويحول الجلد إلى اللون الأسود، وهي أكثر الأنواع انتشارًا بين مرضى السكر والمناعة.

  • الغرغرينا الرطبة: يحدث هذا النوع بسبب الإصابة بعدوى ناتجة عن الجروح وعدم تدفق الدم بشكل كافي للمكان المصاب، مما يؤدي إلى موت الأنسجة وحدوث تضخم في الأطراف ونزول الصديد.

علاج غرغرينا القدم السكري


من الضروري علاج غرغرينا القدم السكري حتى ينتقل الأكسجين والدم إلى الأجزاء المصابة تجنبًا إلى موت هذه الخلايا، ومن الممكن علاج الغرغرينا دون بتر القدم المصابة في بداية الإصابة بها.

يقوم طبيب الأوعية الدموية بعلاج القصور الموجود في الدورة الدموية عن طريق استخدام القسطرة العلاجية أو من خلال توسيع الشرايين التي حدث بها انسداد، ثم تركيب دعامة وتنظيف تلك الأنسجة التي حدث بها تلف.




Monday, 12 April 2021

عملية القلب المفتوح لكبار السن


تعد عملية القلب المفتوح لكبار السن هي جراحة القلب التقليدية حيث يتم فتح الجدار الصدري لتنفيذ جراحة في عضلات أو صمامات أو شرايين القلب، وفى الوقت الحديث أصبح من الممكن إتمام هذه العملية من خلال شق صغير في الصدر دون الحاجة لفتحه بالأكمل.

أسباب إجراء عملية القلب المفتوح 

  • إصلاح بعض الأجزاء التالفة في القلب.

  • استبدال أو إصلاح الصمامات التي لا تؤدى عملها على أكمل وجه.

  • زراعة قلب سليم من أحد المتبرعين بدلًا من قلب المريض.

  • زراعة أحد الأجهزة القلبية تعمل على التحكم في ضربات القلب وتنظيم تدفق الدم.

  • علاج مرض القصور في القلب أو أمراض القلب التاجية.

مخاطر عملية القلب المفتوح 

توجد عدة مخاطر لعملية القلب المفتوح لكبار السن وهي:

  • الإصابة بعدوى في الشق الذي حدث في منطقة الصدر.

  • النوبة القلبية.

  • عدم انتظام نبضات القلب. 

  • فشل رئوي أو كلوي.

  • ألم في الصدر وانخفاض في درجة حرارة الجسم. 

  • الارتباك وفقدان الذاكرة.

  • تجلطات دموية.

  • فقدان الدم.

  • صعوبة في التنفس. 

  • الالتهاب الرئوي. 

الشفاء من الجراحة 

بعد إجراء عملية القلب المفتوح على المريض الاعتناء بنفسه جيدًا، وهذه العناية تشمل:

  1. الاعتناء بالشق والجرح 

حيث يجب الحفاظ على منطقة الحرج دافئة وجافة ويجب غيل اليدين جيدًا قبل لمسها. 

  1. إدارة الألم 

فالألم من الأعراض الشائعة المصاحبة للعملية فيجب تناول المسكّن الذي يصفه الطبيب. 

  1. النوم

يجب الحفاظ على عدد ساعات نوم جيدة والاسترخاء.

نسبة نجاح عملية القلب المفتوح لكبار السن

حقًا إن مخاطر عملية القلب المفتوح تكون أعلى في الشيخوخة والمضاعفات بعد الجراحة أكتر منها لدى الشباب إلا أنه مع التقدم العلمي انخفضت مخاطر عمليات القلب المفتوح ويتم إجراء تلك العمليات بمعلات نجاح كبيرة. 

في السابق لم يقبل الأطباء جراحة الشيخوخة بسبب مخاطر جراحة القلب المفتوح في الشيخوخة ولكن اليوم، فإن المخاطر أقل بكثير مما كانت عليه في الماضي وفى بعض الحلات حتى الأشخاص البالغون من العمر 90 عامًا أصبح بإمكانهم تحمل عمليات القلب المفتوح. 


Sunday, 4 April 2021

افضل جراح قلب



إن افضل جراح قلب لابد أن يكون حاصل على عدد من الشهادات، كما يجب أن يتوفر به عدد من الصفات والقدرات التي تجعله الأفضل بين الآخرين، إذا كنت ترغب في أن تكون أفضل جراح قلب.

افضل جراح قلب

هناك العديد من القدرات الجسدية والقيادية والعاطفية التي يمتلكها أفضل جراح قلب، على أن يكون على دراية بأربعة مجالات وهي جراحة عامة وزرع قلب ورئة وأيضًا جراحة خاصة بالبالغين والجراحة الخلقية.

شهادات افضل جراح قلب

يوجد بعض الشهادات التي يكون عليك الحصول عليها من أجل أن تصبح الأفضل في هذا المجال، لأن التعليم هو أساس التفوق في مجال جراحة القلب، لتكون الشهادات الواجب الحصول عليها هي:

  • لابد من الحصول على درجة جامعية في تمهيدي الطب لمدة 4 سنوات، مع التركيز على العلوم.

  • التخرج من كلية الطب لمدة 4 سنوات أخرى.

  • اكتمال برنامج الإقامة في الجراحة العامة لخمس سنوات.

  • يجب الدخول في برنامج الإقامة في جراحة القلب والصدر لمدة لا تقل عن عامين.

صفات افضل جراح قلب

لا تتوقف فقط الأفضلية في مجال جراحة القلب في التعليم فقط حيث أن هناك بعض الصفات التي يجب أن تتوفر في طبيب جراحة القلب، مثل:

الصفات الجسدية

  • التوافق بين اليد والعين.

  • أن يكون مدرك للعلاقات المكانية الخاصة بالأشياء.

  • كذلك أن يمتلك القدرة على العمل لساعات طويلة.

الصفات النفسية

  • أن يمتلك القدرة على الهدوء والاستقامة حتى في المواقف العصيبة.

  • مراقبة تطور الظروف داخل غرفة العمليات أو خارجها.

  • أيضًا أن يكون لديه بصيرة لتوقع المضاعفات المحتملة.

  • القدرة على العمل تحت ضغط.

  • الإتقان في قيادة الفريق الذي يكون معه أثناء العملية.

  • يمكنه نشر الثقة في فريق الأطباء الخاص به.

الصفات العاطفية

  • لابد أن يكون الشخص مرن في التعامل مع الظروف المتغيرة الغير متوقعة.

  • تقديم الدعم للمريض أو عائلته، أو فريق الأطباء الذي يعمل معه.

سعر التقويم المتحرك و سعر مثبت التقويم

سعر التقويم المتحرك يعتبر ليس مناسبا لجميع الأفراد فهو يتراوح بين 1500 ومن الممكن ان يصل الي 3000 جنيه وعمليات التقويم عموما أصبحت مهمة عند ...